Neurologie & oogheelkunde
Casus 3: migraine met toenemende frequentie (24-25)
Historische voorbereidingscasus (cohort 24-25) over toenemende frequentie van migraine bij sumatriptangebruik.
Relevante naslag: Migraine
Casus
Situatie: huisartsgeneeskunde.
Algemene patiëntinformatie
| naam | Mw. B |
| leeftijd | 39 jaar |
| intoxicaties | roken 10 sigaretten/dag sinds 20 jaar; alcohol - |
| allergie | huisstofmijt, ibuprofen |
Samenvatting voorgeschiedenis en huidige gezondheidsstatus
- Sinds
32 jaar: astma bronchiale met allergische component en allergische rhinitis - Sinds
25 jaar: migraine met aura
Huidige medicatie
100 µg dosisaerosol met voorzetkamer- Mometason (Nasonex) 50 µg neusspray 2 dd 1 verstuiving- Sumatriptan 50 mg z.n. sinds 2011- Microgynon 30Anamnese
39-jarigevrouw al jaren bekend met migraine met aura.- Neemt sumatriptan als hoofdpijn begint, met enig effect; soms keert hoofdpijn na een paar uur terug.
- Laatste jaren nemen aanvallen in frequentie toe, tot gemiddeld
4 dagen per maand. - Moet dan bedrijf sluiten (gespecialiseerd in reparatie van dure en antieke merkhorloges); duidelijk minder omzet afgelopen jaar.
Onderzoek
RR 130/82 mmHg, pols68/min,BMI 28,0.
Conclusie
39-jarigevrouw met sinds1 jaareen toenemende frequentie van migraineaanvallen, matig reagerend op sumatriptan.
Bijbehorende vragen
Casus 2: secundaire profylaxe na ischemisch CVA (24-25)
Historische voorbereidingscasus (cohort 24-25) over secundaire profylaxe na ischemisch CVA met alteplase.
Casus 4: migraine met onvoldoende pijnstillend effect (24-25)
Historische voorbereidingscasus (cohort 24-25) over migraine onvoldoende onder controle met ibuprofen.