FarmaKaj Logo
Opdrachten

SMAK en SPOMK

Compacte samenvatting van de overdrachtsformats SMAK en SPOMK voor de STAT Farmacotherapie.
Deze pagina is een oefenkaart voor de STAT Farmacotherapie. Tijdens deel 2 van de toets mag je geen hulpmiddelen gebruiken; ook deze pagina niet.

Kernpunten

  • Gebruik SMAK voor gewone farmacotherapiecasus.
  • Gebruik SPOMK bij polyfarmacie of medicatiereview.
  • Doel: in 1-2 minuten laten horen dat je systematisch, veilig en patientgericht kiest.
  • Noem altijd: diagnose/probleem, therapeutisch doel, standaardtherapie, patientfactoren, definitieve keuze, instructies en controle.
  • Wat je niet als recept schrijft, moet je volledig mondeling noemen: stofnaam, dosering en dagdosering.

STAT-Timing

DeelTijdWat doe je?Hulpmiddelen
Deel 14 minutencasus lezen, therapie kiezen, voorgeschiedenis optimaliseren, recept schrijvenrichtlijnen/uittreksels/boeken wel; derden en AI niet
Deel 26 minutencasus overdragen via SMAK of SPOMK, daarna vragen beantwoordengeen hulpmiddelen; wel casus en recept
Bereid in deel 1 al je K voor: middel, dosis, dagdosering, duur, instructies en controle. Dan hoef je in deel 2 niet te improviseren.

Wanneer Welke?

SituatieFormatKernvraag
Nieuw hoofdprobleem, bv. pijn, DM2, UWI, migraineSMAKWat is de beste therapie voor deze patient?
Bestaande medicatielijst optimaliserenSPOMKWat moet erbij, eraf of anders?
Casus met hoofdprobleem plus relevante comedicatieSMAK met medicatiecheckKies therapie en check interacties/contra-indicaties.
Kwetsbare oudere met veel middelenSPOMKOptimaliseer medicatie integraal.

SMAK

SMAK is de mondelinge versie van rationeel voorschrijven.

StapZeg dit hardopNiet vergeten
S SituatieWie is de patient, wat is het probleem, wat is het behandeldoel?ernst, duur, relevante VG, allergie, nierfunctie, zwangerschap/lactatie
M MogelijkhedenWat is de standaardtherapie?niet-medicamenteus plus medicamenteus
A ArgumentatieWaarom past de standaard wel/niet bij deze patient?effectiviteit, veiligheid, contra-indicaties, interacties, bijwerkingen, kosten, milieu, toediening
K KeuzeWat kies je precies en hoe controleer je?middel, dosis, dagdosering, duur, instructies, alarmsignalen, controle

SMAK-Script

Gebruik dit als spreektemplate:

S: Dit is een patient met ... Het therapeutisch doel is ...
M: Standaardbeleid is ... Niet-medicamenteus ... Medicamenteus ...
A: Bij deze patient weeg ik ... Er is wel/geen allergie, contra-indicatie,
interactie of dosisaanpassing nodig. Daarom kies ik ...
K: Ik schrijf voor: ... S: ... Ik instrueer ... Controle na ... en eerder bij ...

SMAK-Check In 20 Seconden

  • S: klopt de indicatie en het doel?
  • M: heb ik standaardtherapie genoemd?
  • A: heb ik minstens effectiviteit en veiligheid beargumenteerd?
  • K: is mijn recept compleet en controleerbaar?

SPOMK

SPOMK gebruik je als de kern van de casus medicatie-optimalisatie is.

StapZeg dit hardopDoel
S SituatiePatient, hoofdprobleem, kwetsbaarheid en doel van medicatiereviewkader scheppen
POM 1 Wat wordt ingenomen?actuele medicatie, OTC, therapietrouw, indicatiesmedicatielijst klopt
POM 2 Bijwerkingen?klachten koppelen aan middelenmedicatieschade vinden
POM 3 Wat moet erbij?ontbrekende indicaties of preventieonderbehandeling vinden
POM 4 Wat moet eraf?geen indicatie, dubbeling, te hoog risicooverbehandeling stoppen
POM 5 Interacties?klinisch relevante interacties en contra-indicatiesveiligheid bewaken
POM 6 Dosering/toediening?nierfunctie, leeftijd, vorm, innamemomentpraktisch en veilig maken
K Keuzeconcreet start/stop/wijzig-plan met controlebehandelplan afronden

SPOMK-Script

S: Dit is een patient met polyfarmacie en ... Het doel is ...
POM: Ik controleer eerst wat daadwerkelijk wordt ingenomen. Bijwerkingen zijn ...
Er moet ... bij vanwege ... Er kan ... af omdat ...
Klinisch relevant is de interactie/contra-indicatie ...
Dosering/toedieningsvorm pas ik aan vanwege ...
K: Mijn plan is: starten ..., stoppen ..., wijzigen ...
Controle: ... en instructies: ...

Wat Moet In De Keuze?

Bij K ben je pas klaar als het uitvoerbaar is.

OnderdeelMinimum
Geneesmiddelstofnaam, vorm en sterkte
Doseringdosis per keer en dagdosering
Duureinddatum of evaluatiemoment
Instructiehoe innemen/gebruiken, wat te doen bij vergeten of bijwerkingen
Controlewanneer, waarop, en wanneer eerder contact
Veiligheidalarmsymptomen, interactiecheck, nierfunctie/dosis waar relevant

Veelgemaakte Fouten

  • Alleen een middel noemen, zonder dosis of dagdosering.
  • De standaardtherapie overslaan en direct naar de keuze gaan.
  • Wel effectiviteit noemen, maar veiligheid vergeten.
  • Bij polyfarmacie alleen stoppen bespreken en niet checken wat erbij moet.
  • Geen controle-afspraak noemen.
  • Geen patientinstructie geven.
  • Een geneesmiddel mondeling "bedoelen", maar niet voorschrijven of volledig noemen.

Mini-Voorbeeld SMAK

Voorbeeld is vorm, geen inhoudelijk protocol.
S: 27-jarige vrouw met ongecompliceerde cystitis. Doel: klachten verminderen
en opstijgende infectie voorkomen.
M: Niet-medicamenteus: uitleg, voldoende drinken naar dorst, beladvies.
Medicamenteus standaard: nitrofurantoine.
A: Geen koorts/flankpijn, niet zwanger, geen allergie, nierfunctie bekend en
voldoende. Nitrofurantoine is effectief en smalspectrum.
K: Nitrofurantoine MGA 100 mg, 2 dd 1 capsule, 5 dagen.
Instructie: kuur afmaken, contact bij koorts/flankpijn of geen verbetering.

Mini-Voorbeeld SPOMK

S: Oudere patient met polyfarmacie en duizeligheid. Doel: medicatieschade
verminderen zonder onderbehandeling.
POM: Ik controleer wat zij echt inneemt, inclusief zelfzorg. Duizeligheid kan
passen bij antihypertensiva of sedativa. Ik kijk wat erbij moet, wat eraf kan,
interacties en nierfunctiedosering.
K: Ik stop middel X, verlaag middel Y, continueer middel Z en plan controle
van klachten, bloeddruk en lab over 2-4 weken.

Bronnen

Copyright © 2026 Kaj Kowalski